职工医保哪些不报销
时间:2025-01-13 05:55:59
职工医保不报销的范围主要包括以下几个方面:
自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品
这些费用属于个人行为,不在医保的报销范围内。
门诊治疗费用、出诊费用、住院费用、伙食费用、陪同人员费用、营养补助费用、血液输送费用、供暖费用及空调费用、救护车费用、特殊护理费用等其他相关费用
这些费用属于医保目录外的其他费用,不予报销。
车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用
由于这些情况属于非正常疾病或意外,其医疗费用不在医保的报销范围内。
服务项目类、非疾病治疗项目类、诊疗设备及医用材料类、治疗项目类以及其他情况
包括挂号费、院外会诊费、病历工本费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务费用。
生活美容、医学美容以及健康体检、保健性的诊疗项目
这些项目不属于疾病治疗范畴,因此不能通过医保报销。
各类器官移植和组织移植的器官源或组织源
这些费用属于高成本的医疗服务,不在医保的报销范围内。
近视眼矫形术、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目
这些项目不属于临床必需的治疗手段,因此不能通过医保报销。
各种不孕不育症、性功能障碍的诊疗项目和各种科研性、临床验证性诊疗项目
这些项目不属于常规的医疗服务,因此不能通过医保报销。
非医保定点医药机构发生的医药费用
医保仅对医保定点的医药机构发生的费用予以报销,非定点机构的费用不予报销。
个人及家庭预防性备用药物及医用耗材
这些费用属于个人预防措施,不在医保的报销范围内。
在监狱服刑期间以及因犯罪行为发生的医药费用
这些情况下的医疗费用由相应的法律机构承担,医保不予报销。
未经主管部门许可的诊疗项目、执业范围和经营范围的医疗费用
这些费用由于不在医保规定的范围内,因此不予报销。
国家和地方规定不予支付的其他情形
根据具体政策和规定,可能还存在其他不予报销的情形。
综上所述,职工医保在多种情况下均有一定的限制和不报销的项目,建议参保人员在就医和购药时,详细了解相关政策,以确保合理使用医保权益。
相关推荐
- 为企业发展“解难减负”!台儿庄构建“企呼政应、接诉即办”工作机制
- 南沙大岗镇五号地块安置区全面验收,3855套安置房将迎村民“上楼安居”
- 成都世运会|世运多样 世界多彩
- 社保断缴1次,这些待遇全部取消;胖东来发布对刑释人员的面试题|来听新闻
- 汇聚青春力量 同心共创未来——2025海峡两岸青年创新创业大赛在江苏常州开幕
- 【项目一线】麦积区物流快递共配分拣中心高效运行
- 漫博会来电|这些动画作品被推介!2025粤港澳大湾区动画电影周创投项目推介作品公布
- 京东2026秋招启动,共开放3.5万个岗位
- 年内74家上市公司完成定增,募资总额达6590亿元
- 金诚信拟募不超20亿加码海外铜矿 矿产业务放量半年预盈超10.7亿
热门推荐
- GE空调用户客服中心实时反馈-今-日-更-新(GE空调除甲醛空调 )
- 月季扦插生根最快方法是什么? 月季的4种“快速扦插技巧”,生根速度快5倍,操作简单,成活率高
- 盾安空调售后全国服务号码多少实时反馈全+境+到+达(盾安空调空调寿命 )
- armyday是什么节日?八一建军节,牢记使命,砥砺前行,致敬最可爱的人
- 三菱电机中央空调全国统一24小时售后服务热线号码(三菱电机中央空调空调 e5 )
- 车辆检测分享,全过程带你飞!
- 上菱空调维修售后号码24小时丨全国400服务点实时反馈-今-日-汇-总(上菱空调内机开关电源损坏 )
- 移民香港只需6万吗?
- 七星空调客服热线人工服务24小时(七星空调空调 e3 )
- 酒醉状态下,半推半就发生关系,是否定义为强奸?