日本ips干细胞的特点与移植现状

什么是干细胞移植？

目前，临床上进行的干细胞移植是造血干细胞移植。 造血干细胞可以从外周血、骨髓和脐带血中获得。 造血干细胞是能够产生身体所需的各种血细胞的细胞，如红细胞、白细胞和血小板。 将细胞取出体外，用输液移植到患者体内。

造血干细胞不仅能够制造这些血液细胞，而且能够为移植者产生新的造血干细胞，并能够持续维持造血系统。

与造血干细胞移植一样，输血是将血液成分放入体内的治疗方法。不同的是，输血可以暂时提供血细胞，而造血干细胞移植可以长期提供血细胞。更具体地说，输血可以立即补充缺乏的红细胞、白细胞、血小板等，但当这些细胞达到寿命时，需要重新输血。另一方面，造血干细胞移植需要时间，使造血干细胞在体内生长并产生血细胞，但之后继续产生血细胞。 因此，干细胞具有在体内持续发挥作用的特点，在治疗中起着巨大的作用。

有哪些不同类型的干细胞移植方法？

A. 将自己的干细胞移植到自身（自植）

预先采集患者的正常造血干细胞，并在治疗后恢复到患者自己的身体。因为它是自己的血液，免疫排斥不会发生。

B. 将另一个人的干细胞移植到自己身上（异体移植）

移植其他人的造血干细胞。 具体来说，从他人身上采集的骨髓和外周血中提取的干细胞或脐带血通过输液移植。

任何人都可以移植干细胞吗？

众所周知，在输血时必须匹配A型、B型等血型，但这种"ABO型血型"是红血球的指标。 另一方面，在他人的细胞和器官移植中，称为HLA的细胞表面的标记是指标。 移植细胞或器官时，必须匹配 HLA 类型。 由于 HLA 类型从父母那里继承了一半，因此 HLA 类型在兄弟姐妹之间匹配的概率为 25%。 然而，由于 HLA 类型非常多，因此，在从其他人那里寻找与自己匹配的 HLA 类型的捐赠者时，每数百到数万人中只有一个。 HLA 类型匹配越多，移植的细胞和器官就越容易在患者中生存。 即使血缘关系中找不到候选人，也可以通过名为"日本骨髓库"的组织找到 HLA 类型匹配的捐赠者。

iPS细胞也是干细胞，但使用iPS细胞的移植与传统的干细胞移植有什么不同？

移植iPS细胞时，首先需要将iPS细胞改变为要移植的器官或血液细胞。 因此，移植的细胞是失去干细胞并分化的细胞，成为"来自iPS细胞的×细胞"。 对于造血干细胞，由于已经是血液干细胞，因此不需要改变细胞，但只能应用有限的疾病。 另一方面，对于iPS细胞，通过改变培养条件和方法，可以改变不同类型的细胞。 因此，它被认为是有可能从一种类型的iPS细胞分化成各种组织的细胞，并移植。 此外，如果器官可以由iPS细胞制造，使用iPS细胞的移植治疗的适应可能会扩大。

此外，如果患者自己的iPS细胞产生所需的细胞，它被认为是通过自植治疗的，并且没有排斥反应。 然而，这实际上需要大量的费用和时间，并非所有的患者都得到适当的治疗。 因此，日本制作了很多HLA型的IPS细胞，并计划进行存储。 据计算，75个iPS细胞可以提供80%的日本人HLA型对应的iPS细胞。

患者使用来自iPS细胞的细胞进行移植的现状如何？

2014年9月，在一项名为"自家iPS细胞衍生视网膜色素上皮片移植对渗出型年龄相关的黄斑变性的临床研究"的临床研究中，进行了手术，将来自患者自身皮肤建立的iPS细胞的视网膜色素上皮移植到视网膜下。 这是世界上第一次将来自iPS细胞的组织移植到人体中。 临床研究的信息发表在名为"渗出型年龄相关的黄斑变性的临床研究"的网站上。